自由が丘駅徒歩1分の髙木歯科自由が丘クリニックは、高度で質の高い治療を提供いたします。
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院長の髙木です。
新年早々からインプラント手術を行いました。
この日は朝一から下口唇粘液嚢胞摘出、親知らずの抜歯、インプラント手術と1日中オペしていました。
正直に言うと手術よりもその準備の方が大変です。
当院では現在まで多くのインプラント治療を行っておりますが、どんなに簡単だと思われる手術でも、常にありとあらゆるリスクを考慮して慎重に診断、治療を行っているため、幸い一度もトラブルが生じたことはありません。ただし、インプラントに限らず、手術に完璧はありません。インプラントの成功率は上あごで94～95%、下あごで97～98%といわれています。しかし、それは海外の経験豊富な先生のデーターです。そんな先生でもこの数字なのです。
当院でインプラント治療を受けられる方は大体骨の量が足りないため、そのままではインプラントが埋入できない、いわゆる難症例がほとんどです。昨年から上顎洞底拳上術を併用した手術が連続していました。
ソケットリフトを併用したケース。
左上ブリッジの奥の支台の歯が重度の虫歯で抜歯になりました。
ソケットリフトを併用したケース。
取り外しの入れ歯に抵抗があり、20年ほど上顎の両側の奥歯が喪失したままでした。そのため前歯の突き上げが生じていました。
ほとんど骨が無くなっていました。
サイナスリフトを併用したケース。
今回は久しぶりに併用手術が必要ないシンプルな埋入手術でした。
ブリッジの支台となっていた歯がダメになり、抜歯後に部分入れ歯を装着しましたが、違和感に我慢できず、インプラント治療となりました。シンプルな手術といっても、色々と術前にシュミレーションしておきます。この場合後方の部位は歯がない期間が長かったため、「骨が硬い」ことが想定され、タップ切りが重要になります。最終径のインプラント形成窩はインプラント体と血液をからめるため、洗浄しないという先生もいますが、骨屑が残留していると窩洞を狭くし、周囲が硬い骨質であることと相俟って、インプラント体が埋入途中で停止し動きがとれなくなる原因になることがあります。もし、規定のドリリング操作が確実であれば、50Ncm程度を上限としたトルクでのエンジン埋入が可能ですが、骨の抵抗が大きく埋入しきれない場合は、手用レンチでさらにトルクをかけて埋入することもあります。それでも骨の抵抗が大きな場合は、インプラント体が埋入途中で完全に動じなくなる前に、インプラント体を逆回転させて一時撤去し、タップを切ってから再度埋入します。
硬い骨質を想定していたため、その対応によってフレンジトップがしっかりと歯槽堤の形態に合致しました。
アストラテックインプラントオッセオスピードTX5.0mmを2本埋入。
このインプラントシステムは1985年から開発に取り組み、現在その研究開発と長期安定性は世界中で高い評価を得ています。
フィクスチャーとアバットメントの連結の時、円錐状にデザインされたアバットメントの下底部がフィクスチャー内部で連結することで咬合力が理想的に分散され連結部の強度が高くなります。フィクスチャーの上部には微小なネジ加工を施し、骨にかかる力を分散、骨縁部の組織再生を促すといった特徴があり、当院ではよく使用するインプラントシステムです。
歯が抜けたあとに、サメのようにもう一度自分の歯が生えてきたら・・一番いいんですけどね。
院長の髙木です。新年会シーズンですね。
去る1月17日、「二子玉川エクセルホテル東急」30F宴会場「たまがわ」にて公益社団法人 東京都玉川歯科医師会の新年会が行われました。
会長挨拶
当会は昭和26年（1951年）に世田谷区歯科医師会より分離独立し、昭和36年（1987年）に社団法人に認可され、平成13年（2001年）に創立50週年を迎えております。
会員の先生方を始め、世田谷区歯科医師会、玉川医師会、玉川砧薬剤師会、荏原病院、東京医療センター、都立広尾病院、昭和大学歯科病院、世田谷区議会議員、国立成育医療センターの先生方など多くの来賓の方々にもご出席いただき、大変すばらしい会となりました。
世田谷区議会議員の先生方の挨拶
古希を迎えられた先生方のお祝いも行われました。
会誌の表紙写真コンテスト表彰式。
景品が当たる抽選会は盛り上がります。
独立行政法人国立病院機構東京医療センター歯科口腔外科医長 大鶴先生と
来年も楽しみです。
皆様、新年明けましておめでとうございます。本年もどうぞよろしくお願い申し上げます。
また、日頃は当クリニックをご利用いただきましてありがとうございます。
皆様におかれましては健やかな新年をお迎えになられたことと思います。
1月は一年の始まりではありますが、今年の場合は、平成最後の正月ということになります。
いよいよ平成最後の年の始まりです。5月からは新元号となりますね。
当クリニックは1月5日より年始の診療を開始しております。
さて、私は初詣は目黒不動尊に行って参りました。
日本三大不動の一つとして、熊本の木原不動尊、千葉の成田不動尊と並んで親しまれている目黒区では一番立派なお寺。
こちら天台宗泰叡山龍泉寺は、大正3年（808）に慈覚大使が開創したといわれ、不動明王を本尊とし、通常「目黒不動尊」と呼び親しまれています。
江戸時代には3代将軍徳川家光の帰依により堂塔伽藍の造営が行われ、それ以降幕府の暑い保護を受けました。また、五色不動（目黒・目白・目赤・目黄・目青）の一つとして広く人々の信仰を集め、江戸近郊における有名な行楽地になり、門前町とともに大いに賑ったとされています。
さらに、江戸時代後期には富くじが行われるようになり、湯島天神と谷中の感応時と並んで「江戸の三富」と称されました。
境内の古い建物は戦災でその大半が焼失しましたが、「前不動堂」（都指定文化財）と「勢至堂」（区指定文化財）は災厄を免れ、江戸時代の仏堂建築の貴重な姿を今日に伝えています。
その他、境内には「銅造役の行者い像」、「銅造大日如来坐像」（ともに区指定文化財）があり、仁王門左手池近くには、「山手七福神」の一つの恵比寿神が祀られています。
元日早々に「うなぎ屋さん」に人だかりができていて風情のある光景でした。
自由が丘のパワースポット「熊野神社」も参拝しましたよー。
早いもので今月で開業して丸7年を迎えることができました。地域の皆様、日頃ご紹介をして下さる関係者の皆様に支えていただきましたことを改めて御礼申し上げます。最近では、自由が丘の街を歩いていたり、お店に行った際に、患者さんからお声をかけていただく機会も多くなり、大変嬉しく思っております。
昨年も一般的な歯科治療に加え、上顎洞底拳上術を併用した難症例のインプラント手術や難抜歯など多くの口腔外科手術を行わせていただきましたが、今年は今まで以上に「外科の基本的な手術手技」に忠実に、「よりきれいな切開、縫合」、また「より侵襲の少ない」、「安心安全な口腔外科手術」に力を入れていきたいと思っている所存です。
「ボーっと生きてんじゃねーよ！」と叱られないような1年にしたいと思います。
本年も昨年以上に皆様のお口の健康を良好にサポートできるクリニックを目指し努力して参りますので何卒よろしくお願い申し上げます。
院長 髙木謙一
院長の髙木です。もう11月下旬ですね。紅葉シーズンです。
自由が丘駅から10分弱の紅葉の名所「九品仏 浄真寺」。
九品仏の名前で親しまれていますが、正式には「九品仏唯在念仏院浄真寺」といい、浄土宗に属し、境内約12万㎡は往古の面影を保存する都内有数の風致地区です。
都内とは思えないほど美しい紅葉を見ることができます。
総門をくぐって境内に入ります。
仁王門をくぐると前方に都天然記念物の九品仏の銀杏がみえてきます。
樹齢700年以上だそうです。
真っ赤に染まってますねー。
境内を彩るモミジや、都天然記念物の銀杏は見応えありますね。
あざやかな紅葉の季節、どうぞお健やかにお過ごしください。
院長の髙木です。大分冷え込んできましたね。
先日久しぶりの休日に神宮外苑の銀杏並木道に足を運んできました。
明治神宮外苑のシンボルともいえる聖徳記念絵画館といちょう並木。
青山通りから絵画館に向かって四列に木々が連なる景観は都内を代表する風景のひとつですね。
見頃は、例年11月中旬から12月初旬ころ。
ピークを迎える外苑前の銀杏並木は、黄緑の青々しい葉の色からあたたかい黄金色に変わっていきます。
見どころは何と言っても、黄金色のトンネル。
聖徳絵画館から青山通りにまっすぐと伸びる、長さおよそ300mもの銀杏並木はやはり見ものですね。
一晩でヒラリと落ちてしまう銀杏の特徴からびっしりと敷き詰められた黄金色の絨毯が作り出す美しい通り道。
左右に聳え立つ銀杏の木でまるでトンネルをくぐっているかのような気分にさせてくれます。
2015年に開業した「シェイクシャック」は未だに行列をつくる人気ぶり。スターバックス同様、サザビーと提携して日本に出店したんですよね。抗生物質や成長ホルモンを使用しないビーフや、トランス脂肪酸を排除したフライドポテトなど品質がよいので流行るのも納得です。
「神宮外苑 いちょう祭り」も開催されており多くの人で賑わっていました。
神宮外苑にほど近い信濃町駅前には私が長いこと勤務した慶應義塾大学病院があります。
オンコール、当直で夜中から明け方になるまで救急車で搬送されてくる顎骨骨折などの顎顔面口腔外傷、観血処置後の多量出血、蜂窩織炎などの重篤な炎症の患者さんの診療、寝ようとすると病棟から呼ばれて大変だったことなど、当時の記憶が蘇りましたｗ
今では考えられないことですが、私の時代は研修医1年目から一人で当直していたんですね。病棟も救急外来も両方対応しなければならなかったのでそれはもう大変でした。
北里講堂の場所も大分変わっていました。
寒くなってきましたので皆様風邪など召されませぬようご自愛ください。
院長の髙木です。
去る10月28日（日）に三軒茶屋 キャロットタワー4・5階 生活工房ワークショップ・セミナールームで毎年恒例の「8020歯っぴい＆健康フェスタ」が開催されました。今朝の朝日新聞に小さく掲載されましたよ。
このイベントは世田谷区歯科医師会、玉川歯科医師会、世田谷区、世田谷区保険センターが共催で毎年1回開催されます。
今回は世田谷区歯科医師会に当番を担当していただきました。
歯っぴいコーナーでは歯科医師が口臭測定を、歯科衛生士が歯磨き指導、唾液腺マッサージを行い、歯科技工士が「義歯と被せ物ができるまで」を展示しました。
「食育講座」明日も元気に！しっかり食事をテーマに高齢者の方のためのメニューの紹介と調理の工夫が紹介されました。
世田谷区内ご在住の80歳以上の方で、ご自身の歯が20本以上ある方を対象に、「8020表彰」が行われました。
今回は52名の方が表彰されました。
おめでとうございます。健康はお口からですよ！
「手軽に5秒間腹筋・5秒筋トレで姿勢改善！腰痛軽減！いつまでも動けるカラダに♪」
今回は国士館大学特別研究員・パーソナルトレーナー、徹子の部屋ゲスト出演された松井 薫氏に講演していただきました。
合間に皆で体操を行うなどとても良い講演でした。
東京家政大学公衆衛生学教授の松田正己先生の「教えて、あなたの健康プラス1～健康カタログを作ろう！～」のご講演もありました。
先生には現在「世田谷区健康つくり推進委員会 禁煙支援・健康教育専門部会」で部会員として大変お世話になっております。
健康つくりブースでは「体成分分析測定」「食育情報コーナー」「世田谷区薬剤師会の薬剤師による薬相談」「感染症や食中毒予防の情報コーナー」などが設けられました。
様々な健康への関心と理解を深めるにはとても良いイベントですね。
来年は当会が当番ですので頑張ります。
院長の髙木です。
美味しい食べ物も多い季節ですが、日々の食事、健康には十分留意したいですね。
私も40歳を過ぎたころから、食生活にはとても気を遣うようになりました。
添加物が多い食品（PH調整剤、リン酸塩、亜硝酸Na等）、トランス脂肪酸（ショートニング・マーガリン）、加工肉など挙げればきりがないですが、体に良くないものは極力食べないようにしています。
さて、先日新聞で「がんと食生活」について書かれたコラムがあったのでちょっとご紹介します。
以下は東京大学病院准教授 中川 恵一氏の記事からの引用です。
「極端な菜食主義はがんの予防でもマイナスです。では、どんな食事が理想的なのでしょうか？
まず、塩分を控えることで胃がんの危険が減ります。特にピロリ菌の感染がある人が、イクラ、塩辛、練りウニといった「塩蔵品」を摂り過ぎると、胃がんのリスクが高まることが分かっています。
次に、野菜・果物は、食道がんをほぼ確実に減らします。野菜・果物はできるだけ毎日食べましょう。
野菜を小鉢で5皿分と果物1皿分を毎日食べれば十分です。とりわけ、ブロッコリーやキャベツなどアブラナ科の野菜にがんの予防効果があるというデータが集まっています。日本人のデータでも、胃がんや大腸がんになった人たちはブロッコリーを食べない傾向がありました。
私は猫舌ですが、熱い飲み物や食べ物を冷やさないで口にすることは、食道がんのリスクを高めます。またハムやソーセージなどの加工肉や、牛などの赤肉は大腸がんのリスクを上げることが国際的に知られていますが、日本人の場合は肉の摂取量が限られており、心配はまず要りません。
肉や魚などの焦げには、ヘテロサイクリックアミンなど発がん性のある物質が微量ながら存在します。しかし、普通の食生活の中で焦げを食べても、がんができやすくなる心配はまずありません。なお、大根おろしに含まれる酵素が焦げの発がん物質を分解することがわかっています。
逆に魚に含まれる「魚脂」が心筋梗塞のほか、大腸がんや乳がんを防ぐ可能性があります。また、味噌や納豆などに含まれる「大豆イソフラボン」が乳がんや前立腺がんを防ぐというデータもあります。肉ばかりでなく、魚や大豆も含めてバランスよくたんぱく質をとることが大切です。1960年、75年、90年、2005年の日本人の平均的メニューを用意し、実際に調理したものを粉末化してマウスに8か月間食べさせた実験があります。その結果、75年ごろのメニューを食べたマウスが一番長生きで、がんも少なかったことが分かりました。
75年当時の食事は伝統的な和食に肉や卵がプラスされ、理想的なバランスが得られました。これが日本人の長寿化に大いに貢献したはずです。」
やはり魚は良いんですね。野菜をきちんと食べて、偏りのないバランスのとれた食生活を心掛けたいですね。
院長の髙木です。
少し前のお話になりますが、本年7月1日をもちまして「公益社団法人 東京都玉川歯科医師会」の理事に就任いたしました。
このような重責を担うこととなり、非常に光栄であると同時に身の引き締まる思いでございます。
余談ですが、近年新規で開業される先生方の歯科医師会加入率が低迷している中、嬉しいことに本会ではここ2年間ですでに11名もの入会がありました。地域医療に対して住民や行政の主たる窓口を担っているのが歯科医師会ですので、入会者が減少していけば、将来的にそういった地域住民や行政への歯科医療活動がどんどんできなくなってしまうのです。現在中心になって活躍されている先生方はもはやボランティアでやっているといっても過言ではありません。これから開業を予定されている先生方にはこのような点にも是非目を向けていただけると嬉しく思います。
私も入会させていただいて以来、本会には沢山のメンターの先生がいらっしゃいます。先輩の先生方から学ばせていただくことは多々ありますし、沢山の出会いがありますので是非入会を検討していただけると幸いに存じます。
私自身は、役員に就任してからこの数か月で仕事が格段に増えました。
先月は、理事会2回、理事担当の委員会が1回、玉川三師会（医師会・歯科医師会・薬剤師会のこと）連絡協議会、玉川総合支所連絡協議会、世田谷区歯科医師会玉川歯科医師会連絡協議会と多くの会に出席しました。
これらに加えて月によっては講演会や各種イベントへの出席もあります。
また、この度「世田谷区健康づくり推進委員会 禁煙支援・健康教育専門部会」の部会員にも玉川歯科医師会を代表して選出していただきました。それゆえ、例えば会議が19時開始の場合、通常の19時までの診療が不可能なこともございます。これらはすべて診療後の夜から行われますので多忙を極めます。ですのでこのところ少し睡眠不足です^_^;
どうしても診療時間等調整ができず患者さんにご迷惑をお掛けしてしまうこともあると思いますが、歯科医師会の本来の目的である「公衆衛生および予防医学の普及向上を図り、地域社会の福祉増進に寄与する」ことを遂行するため一生懸命活動してまいりますので、何卒ご理解賜りますよう、この場をお借りして改めてお願い申し上げます。
先日は「世田谷区健康つくり推進委員会 禁煙支援・健康教育専門部会」の会議が世田谷区役所で行われましたので出席してまいりました。
大学教授の先生を筆頭に、世田谷区医師会、玉川医師会、世田谷区薬剤師会、玉川砧薬剤師会、世田谷区歯科医師会、そして本会より1名ずつの外部委員と、世田谷区保健所長などの庁内委員の方々、また事務局の方々で構成されている部会です。
「未成年者・妊産婦等への禁煙・受動喫煙の健康影響」や「禁煙したい方への応援」などをテーマに行政・医・歯・薬それぞれ専門的な協議が活発に行われます。
2020年オリンピックに向けて、特に東京都では禁煙・受動喫煙防止の世界水準化ももうすぐといったところです。現在は公立の小・中学校では職員の方でも校内では一切喫煙できなくなっているのはご存じのことと思います。
歯科的には喫煙は「口腔がん」「歯周病」のリスクファクターとなります。口腔がんに関しては最近では10代、20代の事例も頻発し初めておりますので過去のように「口腔がん＝喫煙者、高齢者のがん」という考えはもはや古いですが、それでもリスクが高まることに違いはありません。私が所属しております玉川歯科医師会では全国に先駆け「口腔がん検診」を立ち上げ、現在では全国的に普及し、多くの歯科医師会でも行われております。
ただ加熱式タバコの登場が禁煙・受動喫煙防止をややこしくしているのが現状です。
日々の診療に加えて、歯科医師会の事業にも全力を尽くしてまいりますので何卒ご理解賜りますようお願い申し上げます。
玉川歯科医師会役員集合写真
院長の髙木です。
連休もあっという間に終わってしまいましたね^_^;
お仕事行きたくないなんて方も多いのではｗ
さて、去る10月7日（日）・8（月）に毎年恒例の「自由が丘女神まつり」が開催されましたね。
今回で46回目を迎えました。
1年中、街のどこかで様々なイベントが開催されていてもこのお祭りはちょっと特別です。
駅から東西南北に12ある商店街が総結集し、いつもの通りはガラリと様変わり。
来場者数は2日間で60万人。年々増加傾向です。今年はとくに混みあっていたような気がします。
街中に音楽があふれるのもこのお祭りの特徴で、華やかなパレードを皮切りに、ジャズ専門の
ライブ会場やストリートミュージシャンたちの街角ライブも白熱します。
自由が丘で人気のカフェやレストランが出店するフードのブースなどを含め店舗数は1300店を超えます。
サンセットアレイ、マリクレール通り、すずかけ通り、ひかり街、しらかば通り、メイプル通りに美観街・・どこにいっても歩けないくらいの人だかり～(^_^;)。
個人的に・・コスプレ大賞優勝（笑）
人気のスィーツやワイン、秋の味覚などをリーズナブルな価格で楽しめます。
ブルックリンやNY風カフェをイメージした人気の「ブルー ブックス カフェ」さんも毎年カトレア通りに出店してますよ。
ローストビーフのピタサンド(#^.^#)
匂いにそそられて食べちゃいました。
ヒロストリートと当院と同じビルの2Fにある「腰塚」さんも大盛況。
「女神まつり限定BIGボロニアカツ」。ガツンときましたよ～。
ちょっと宣伝。ヒロストリートにある「自由が丘店」は1Fが精肉店、2Fが焼肉屋さんです。
当院と同じビルの2Fの方は「自由が丘正面口店」でハンバーグ＆ステーキのお店です。
どちらも美味しいので一度食べてみて下さい。コンビーフは絶品ですよ！
今年はヒロストリートの広小路フェスティバルの沖縄フェスが一番盛り上がってように思います。
ソーキそば◎
駅前特設ステージ。盛り上がってました～。韓国5人組グループ「A-JAX」。
例年通り夜のステージも大盛況。初日の相川七瀬さん。
「灼熱の恋にグラス合わせ 今宵２人何処までもいこう～♪」流行りましたよね。
ライブステージ、フード、ワゴンセールなど自由が丘の一大イベントです。改めてすごいお祭りだと実感しました。
来年も楽しみですね。
院長の髙木です。9/1・9/2と毎年恒例の「熊野神社例大祭」が行われました。
「例大祭」ってなに？っていう方もいると思いますが、1年に1回または2回、その神社で定められた日に行われる
最も重要な祭祀の事です。例大祭が行われる日は、その神社の祭神あるいは神社に特別の由緒がある日である事
が多く、人物神を祀る神社では主にその人物の誕生日や命日となります。京都の初秋の風物詩といわれる豊臣秀吉
の豊国神社例祭は秀吉の命日である9月18日に行われ、献茶祭は19日に行われるのは有名ですね。また、特別な
由緒のある日を持たない神社では春祭り、秋祭りを例大祭とする場合が多いとされています。靖国神社などは毎年
年2回春と秋に行われていますね。
なお、例大祭とは俗称で、正式には大祭式例祭（たいさいしきれいさい）です。例会的に定期的に開催される神社
のお祭りなので「例祭」。そして神社の祭りの規模を示す単位の「大祭（おおおまつり）」であるため「例大祭」
であり、「大祭式例祭」となります。
熊野神社は世界遺産に登録されている熊野本宮大社を起源にもつ自由が丘のパワースポットです。
熊野神社例大祭は800年以上の歴史を誇り、五穀豊穣を願う恒例のお祭りで年に1度秋に行われます。神楽殿で
の「奉納目黒ばやし」のあと、子供神興や女性が担ぐ女神神興、外国人が担ぐ国際親善神興など色とりどりの御輿
が街中を練り歩きます。夕方から夜になると自由が丘の街自体が混みあうほど賑わいをみせます。
毎年当院も積極的に参画していますよ！