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2020.11.24 : 私の好きな映画①

院長の髙木です。自由が丘の街もそそそろクリスマスイルミネーションに模様替えしてきました。

今年は新型コロナウイルスのパンデミックにより様々なイベントが中止になり、休日もご自宅でゆっくり過ごされている方が多いことだと思います。自宅で楽しめる娯楽の一つと言えば映画鑑賞。私は大の映画好きですので、これから少しづつ好きな映画をご紹介していきたいなって考えています。今回はクリスマスに因んでクリスマスに観たい映画を一本ご紹介します。

Falling in Love(恋におちて)
1984年のアメリカ映画。主演はロバート・デ・ニーロとメリル・ストリープ。大好きで何度観たことでしょうか。今の時代なら間違いなくバッシングされる不倫ものなんですが純愛映画なんです。ニューヨークのクリスマス・イヴの夕方、書店「リゾーリ」で見知らぬ男女がクリスマスプレゼントが入った手荷物を沢山持っているときにぶつかって散らばるところからストーリーは始まります。

家に帰って包みを開いて、それが相手のものであることに気が付く。そして、通勤電車で偶然の再会をします。

やがて、二人の想いは、段々と抑えきれないものになっていきます。
二人の息はピッタリ。それもそのはず、メリル・ストリープは1976年の映画「タクシードライバー」のロバート・デ・ニーロの演技に感銘を受けて映画の道に進むことを決めたのだそうで、その後彼女が出演していた舞台の演技に惹かれたロバート・デ・ニーロが映画「ディア・ハンター」で相手役としてメリル・ストリープを推薦したといわれていますからね。

二度目の運命のクリスマスがやってくるラストシーンはとても感動的です。ニューヨークの摩天楼ビルやグランドセントラル駅、ニューヨークの街並みetc・・・クリスマスにピッタリの映画ですよ。


2020.04.19 : 新型コロナウイルス感染防止対策

新型コロナウイルス感染症の感染拡大に伴い、当クリニックでは現在以下の対策を行っております。
①待合室に消毒液を設置しておりますのでご来院の際には手指の消毒をお願いしております。

こちらの消毒液は次亜塩素酸イオンをアルカリ水液中に安定化(仮眠状態のようなもの)させることに成功。
その結果、揮発することなく従来の次亜塩素酸系とまったく異なる性質が出現しました。
ph値は8.5~12.5の弱アルカリ性です。
細菌・ウイルス・バクテリアなど有機物(タンパク質)に接触すると遊離した次亜塩素イオンが直ちに反応し、それらを分解・消滅させることで除菌と消臭が瞬時に行われます。
除菌剤特有の刺激臭はなく無臭ですが(従来の次亜塩素酸ナトリウムは強烈な刺激臭)、細菌やウイルスなどの有機物に反応することで、塩素臭がします。しかし、反応後に残るのは酸素・水・微量の塩のみですので人にも環境にも安全・無公害です。従来の弱酸素性次亜塩素系は性質上、人の細胞を透過してしまうので本当に安全なものとは言えません。こちらの消毒剤は性質上、人の細胞を透過できないので、人にも肌にも安心して使用できて「除菌・消臭」効果が高い優れものです。コロナウイルスにも有効であるとのデータも出ております。
※アルコールではノロウイルスには効果がありません。アルコールの最大殺菌濃度が76.9~81.4であるため50%以下85%以上の濃度では他のウイルスに対しても殺菌力はほとんどありません。
②受付に飛沫防止のアクリルパーテーションを設置しました。

③診療時間中は窓や入口のドアを開け常時換気を十分に行い飛沫感染のリスクの低減を行っております。

④治療前に検温していただき37.5度以上の発熱がある場合は当日の治療は控えていただきます。
⑤治療器具は患者様ごとに交換し、消毒、高圧蒸気滅菌を行います(通常時でも行っております)。

⑥エプロン・紙コップはディスポーザブルのものを使用しております(通常時でも行っております)。

⑦術者は患者様ごとにグローブを交換して診療し、マスクを着用しております(通常時でも行っております)。また、必要によりゴーグルを着用します。
⑧治療前にうがいをしていただきます。

⑨ユニットやソファの消毒液による清拭を徹底しております(通常時でも行っております)。

⑩診療後のスピットンやバキュームの消毒液による除菌を毎回行っております(通常時でも行っております)。

⑪待合室の雑誌類を全て撤去いたしました。
⑫口腔内からの飛沫を抑制するため、緊急性のない治療は極力控え、応急処置に留めております。インプラント手術など緊急性のない治療は当面の間延期させていただきます。
海外から帰国後間もない方、37.5度以上の発熱のある方、味覚・臭覚に異常のある方、咳が長引いている方は大変恐縮ではございますがご来院をお控えいただけますようよろしくお願い申し上げます。
1日も早い新型コロナウイルス感染症の終息を心から願っております。


2020.04.10 : 新型コロナウイルス感染症~皆様にお伝えしたいこと~

院長の髙木です。
本日、広尾の日赤医療センターの医師からのメッセージを頂戴しましたので是非とも拡散したいと思います。

「この数日でコロナウイルス感染症の患者さんが急増しています。
私の病院のコロナ病床は満床になりました。
重症者もいます。
現場ではすでに医療崩壊のシナリオも想定され始めています。」

「正直、報道よりも一般のみなさんが思っているよりも、現実は非常に厳しいです。
近い将来、本来助けられるはずの命が助けられなくなる事態になりそうだと感じています。
今まで、どんな人でも少しでも生きたいという思いがあるのなら、全力で命を助ける医療をやってきました。
でも、このまま感染が拡大すれば、「助ける命を選択する医療」にシフトしなければならなくなります。
本当に悲しい。」

「だから、外出を控えてください、人と会わないでください。
感染を食い止める方法はこれしかありません。
生きていくための最低限の外出だけにしてください。
このメッセージを出来る限りの家族や友人にシェアしてください。」

「時間がもうありません。
よろしくお願いします。」

続いては慶應義塾大学先端生命科学研究所、遺伝子制御の佐谷秀行先生からの情報です。
慶應でも院内感染が起こり、患者さんと知らぬうちに接触した医師や看護師にもPCR陽性者が出たようです。また、ほとんどの感染患者さんは食事中に感染しているようです。
佐谷先生がご自身でまとめられた感染防御マニュアルをイントラネットで公開されました。
以下 注意事項
↓↓↓
「ウイルスが出てくるのは咳とか唾とか呼気。 でも普通の呼気ではうつりません。 これまでのほとんどの感染は、①感染者から咳やクシャミで散った飛沫を直接吸い込む、②飛沫が目に入る、③手指についたウイルスを食事と一緒に嚥下してしまう という3つの経路で起こっています。
感染にはウイルス粒子数として100万個ほど必要です。一回のくしゃみや咳や大声の会話で約200万個が飛び散ると考えられています。つまり感染者がマスクをしているとかなり防ぐことができます。
なるべく鼻で息を吸いましょう。口呼吸で思い切りウイルスを肺の奥に吸い込むのはダメです。
外出中は手で目を触らない、鼻を手でさわらない(鼻くそをほじるのはNG)、唇触るのもだめ、口に入れるのは論外。 意外と難しいが、気にしていれば大丈夫です。
人と集まって話をする時は、マスク着用。 食事は対面で食べない、話さない。食事に集中しましょう。会話は食事後にマスクして。
家に帰ったら、速攻手を洗う。アルコールあるなら、玄関ですぐに吹きかけて、ドアノブを拭きましょう。
咽頭からウイルスがなくなっても、便からはかなり長期間ウイルスが排出されるという報告があります。ノロウイルスの防御法と同じように対処を忘れずに。
感染防御のルールを再度整理します。
①マスクと眼鏡の着用
②手指の洗浄と消毒
③会食は対面ではせず、一人で食事を短時間で済ませる
④外から帰宅時は先にシャワーを浴びてから食事
陽性患者さんの多くは、手指から口に入るか、食事の時に飛沫感染しているようです。
以上を守って元気でいましょう。」
皆様とこのような情報を共有したく公開しました。是非シェアして下さい。
くれぐれもお体ご自愛くださいますようお願い申し上げます。


2020.04.10 : 新型コロナウイルス感染症~院内掲示~

院長の髙木です。
公益社団法人東京都玉川歯科医師会より以下の院内掲示の依頼がありました。

「誰かに移してしまう」可能性を認識して行動を!
今や、皆がコロナの保菌者である可能性があります。
1.37.5度以上の発熱の際は受診をお控えいただき、ご連絡下さい。
2.外出は必要最小限に控えて下さい。
3.夜間の外出は控えて下さい。
4.ご家族以外との会食はお控え下さい。
皆様一人一人の行動が今後の世の中を左右します。

        ★区民の皆様への緊急のお知らせ★
4月6日時点で、世田谷区において新型コロナウイルス感染者が143名に達しました。
間もなく「医療崩壊」が始まり、既に「非常事態」に陥っております。
                  


2020.03.30 : 先行きの見えない毎日ですね

院長の髙木です。
新型コロナウイルスの感染拡大で国内では消費も落ち込み、街は閑散として、お店は営業時間を短縮、おまけに医療崩壊の危機も叫ばれ始め、先行きが見えない憂鬱な毎日が続いていますね。

トイレットペーパーが無いって・・
そんな・・

各都道府県でイベントの中止や不要不急の外出自粛が開始されているため、私が所属しております東京都玉川歯科医師会でもこのところ学術講演会などほとんどが中止となりました。
そのような中、理事会で協議し、3月25日の保険講習会、3月28日の臨時総会だけは開催することに決定しました。

保険講習会

令和元年度 臨時総会

臨時総会では僭越ながら司会進行を務めさせていただきました。

窓を開け、マスクを着用しての総会。このような状況にもかかわらずご出席していただいた先生方には頭が上がりません。
皆様時節柄くれぐれもお体ご自愛下さい。


2020.01.10 : 2020年東京都玉川歯科医師会新年会

院長の髙木です。
早くも新年会シーズンの到来ですね。
さて、私が所属しております、公益社団法人 東京都玉川歯科医師会におきましても去る1月9日(木)に二子玉川エクセルホテル東急30F「たまがわ」にて新年会が盛大に行われました。
18:30~開宴ですが、わたしは執行部(役員)としての準備がありましたので17:00には宴会場に到着しました。

開会の辞(島貫副会長)

大島会長よりご挨拶

乾杯のご発声(冨塚前会長)

2名の先生の古希のお祝いがおこなわれました。おめでとうございました!

歓談中の風景

各種委員会報告も行われました。

登録歯科衛生士の方々の挨拶

本会会誌の表紙写真コンテストの発表

閉会の辞(大倉副会長)

大変すばらしい1年の幕開けとなりました。
役員の先生方、ならびに福祉共済・厚生文化委員会の先生方大変お疲れ様でございました。


2020.01.06 : 明けましておめでとうございます

院長の髙木です。
明けましておめでとうございます。
皆様におかれましては輝かしい新年をお迎えのこととお喜び申し上げます。
今年はきラット輝くオリンピックイヤーにチュー目したいところですね。
冗談はさておき、当院では昨年12月29日より年末年始休暇に入っておりましたが、いよいよ1月6日より診療を再開しました。
皆様はどのようなお正月を過ごされたでしょうか。

今年の初詣は「浅草寺」にお参りに行って来ました。

浅草寺 雷門
ご存じのとおり浅草寺は台東区にある都内最古のお寺です。創建は628年で、実に1300年以上の歴史がります。大変賑っていました。

仲見世
1685年に発祥。本堂まで250mにわたってお土産屋さんや食べ物屋さんが立ち並んでいます。

浅草寺
三が日における参拝者数は、約280万人にも及ぶんですね。境内には多くの屋台が出店しており、お正月ムードいっぱいでした。

また、こちら自由が丘の「熊野神社」は毎年必ず参拝しています。


世界遺産で有名な熊野古道にある「熊野三山」に由来する自由が丘のパワースポット。参拝まで1時間くらい並んだと思います。

おめでたいお正月は自由が丘の上海中華「状元楼」さんでお祝いをしました。

シャンパンに始まり、ビール、紹興酒、ワインと少々飲み過ぎてしまいました^_^;飲みすぎにチュー意ですね。

新しい年を迎えるにあたり、より一層患者さんから信頼されるクリニックを目指し、努力してまいりますので、昨年同様のご愛顧を賜りますようお願い申し上げます。


2019.12.25 : 年末年始休診日のお知らせ

誠に勝手ながら下記のとおり休診とさせていただきます。
12月28(土)まで通常診療(17:00まで)
12月29(日)~1月5日(日)休診
1月6日(月)より通常診療
皆様にはご迷惑をお掛けしますが何卒ご理解賜りますようよろしくお願い申し上げます。
                       髙木歯科自由が丘クリニック


2019.12.17 : 世田谷区健康づくり推進委員会第2回受動喫煙防止対策専門部会

院長の髙木です。
昨日12月16日(月)は「第2回受動喫煙防止対策専門部会」が世田谷区役所第2庁舎で行われましたので東京都玉川歯科医師会を代表して出席してまいりました。

国立がん研究センターの調査、分析によれば、たばこを辞めたいと思っている禁煙希望者は、主に「禁煙治療」「薬局で販売されている禁煙補助薬」「禁煙本などを用いた自力での禁煙」の方法で禁煙にチャレンジしてはいるものの、禁煙につながったケースは約3割であり、成功率は依然として低い状況にあります。
一方、区は健康せたがやプラン第二次(後期)において20歳以上の成人の喫煙率を、計画最終年度となる令和3年度末に10.0%以下とすることを目標としているものの、中間評価となる平成27年度の喫煙率が14.5%であり、目標としている喫煙率達成には依然として達しておりません。
このような状況を踏まえ、禁煙を希望するものの、禁煙を達成できていない区民、また、これから禁煙に取り組みたい区民を支援するため、様々な方法での禁煙成功体験を周知・啓発し、自分に合った取り組みを促し、多くの禁煙希望者が禁煙に一歩踏み出すための環境整備に取り組んでいます。
昨日の会議では主に「未成年・保護者向け」「事業者向け 加熱式たばこ」「喫煙者向け 肺がん」の受動喫煙防止のポスター作製について、また来年実施予定の「禁煙成功体験者の応募」について議論されました。
たばこが及ぼす口腔内への影響として、当然のことながらたばこは口で吸うものですので、口腔内に様々な影響が現れます。口腔粘膜は重層扁平上皮で構成され、薬物を非常に吸収しやすい組織です。たとえば狭心症発作の際、ニトログリセリンを舌下に置けば、ただちに静脈注射をしたのと同じスピードで薬物が吸収されます。たばこの煙もそのような速さで口腔粘膜から吸収されています。そのことにより口腔粘膜の異常を引き起こし、メラニン色素沈着や前癌病変である白板症、そして口腔がんといったさまざまな病変を惹起する可能性があります。
喫煙による口腔・咽頭がんの発症リスクはたばこを吸わない人の3.4倍で、喫煙開始年齢が低いほど高く、16歳未満の開始で19.5倍にも上昇するといわれています。受動喫煙でも咽頭がんでは1.6倍になります。口腔がんの中でも口底がんでは現在喫煙率が44%とずばぬけて高く、以下硬口蓋、口唇、その他(軟口蓋や舌根部など中咽頭まで含まれるもの)が日本人の平均喫煙率(21%)を超えているというデータがあります。

口底がん(独立行政法人国立病院機構栃木病院(現栃木医療センター)口腔外科勤務時代の自験例)
口底部では喫煙によってニコチンが唾液とともに口底部に蓄積されることによる影響が考えられています。口底部には舌下線や顎下腺の開口部があり、その下には舌の運動を司る舌下神経や舌の前方2/3の感覚を司る舌神経があるため、手術で大きく切除するのがむずかしい場所です。また両側の頸部リンパ節に転移することが多く、このことも治療をやりづらいものにしています。

硬口蓋がん(独立行政法人国立病院機構栃木病院(現栃木医療センター)口腔外科勤務時代の自験例)
硬口蓋では口から吸いこんだ時の煙がそのまま硬口蓋に接触し流れていくことによる影響が考えられています。上顎がんも同様ですが、速やかに骨への浸潤をきたしやすく、軟口蓋・咽頭へ進展することから切除による口腔機能への影響も大きくなります。他の口腔がんと異なり、原発巣と頸部リンパ節転移の一塊切除(en block)ができないという解剖学的特徴を有しています。進行口蓋がんでは外科療法単独ではなく、放射線療法や浅側頭動脈からの選択的動注療法などの化学療法を併用した集学的治療が用いられることもあります。
口腔がんの半数以上は先行する口腔前癌病変から発症するといわれており、また禁煙により消失することも多いことからしますと、口腔前癌病変と診断された時点で歯科医師が禁煙を強く指導し、がん発症の予防に努める必要があると考えています。


2019.12.03 : 令和はじめてのクリスマス

院長の髙木です。
もうすぐ今年も終わってしまう(>_<)早い・・・
そんなわけで早くも令和はじめてのクリスマスシーズン到来ですね。
12月1日に自由が丘駅前女神広場では「サンクスリバティステージ」で「クリスマス・キャロル」が行われました。

街は一気にクリスマスムード。

今年もイルミネーションの点灯がはじまりました。今年のテーマは「ザ・ローズ」だそうです。来春完成が予定される「自由が丘のバラ」への期待感をイルミネーションで演出しているんですね。

街中がクリスマス仕様。イルミネーションが冬の澄んだ空気に映えます。

当院でも今月に入ってからはBGMはクリスマスソングに変わりました。「YULE STRUTTIN’/A BLUE NOTE」は大好きなアルバムです。「I♡Xmas The Best Of Christmas Songs」ではJustin Bieber Duet with Mariah Careyの「All I Want For Christmas Is You(SuperFestive!)」がアップテンポでテンション上がります!そういえば今回マライアの恋人たちのクリスマスは1994年の発表から25年経ち始めて米ヒットチャート「ビルボード・ホット100」で1位を獲得しましたね。Stevie Wonderの「The Chiritmas Song」、Maroon5の「Happy Christmas」なんかもいいですね。なかでも「クリスマス・ストーリー」はクリスマスシーズンになると聴きたくなる曲がこの一枚にギュッと詰まっていてハッピーな気分になれるアルバムですよ。Usherの「This Christmas」やTLCの「All I Want For Christmas」など意外とR&Bのクリスマスソングがクールでこの季節にピッタリです。
 
  



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